section-4e14106
Věda a výzkum jsou zcela integrální součástí práce kliniky. Základním mottem je přesvědčení, že neurochirurgie je natolik exkluzivní obor, že jej nelze provozovat jako pouhou zdravotnickou disciplínu. Neurochirurgické pracoviště bez vědy a výzkumu nemá svým způsobem oprávnění k existenci. Studovaná problematika v zásadě kopíruje hlavní odborné okruhy problematiky. Systematický výzkum je podporován grantovými projekty, vedle toho má klinika menší projekty, které se obejdou bez institucionální podpory.
V oblasti cévní neurochirurgie se již mnoho let věnujeme problematice stenózy vnitřní krkavice a korelace různých diagnostických metod s anatomickým nálezem. V posledních letech jsme zaměřili svoji pozornost také na srovnání chirurgické a endovaskulární léčby tohoto onemocnění. V oblasti ischemického onemocnění mozku studujeme význam cerebrovaskulární rezervní kapacity, indikace extra-intrakraniálních anastomóz a elektrofyziologické koreláty onemocnění. Velkou pozornost jsme vždy věnovali elektrofyziologické peroperační monitoraci všech nemocných operovaných pro ischémii mozku. Srovnání chirurgické a endovaskulární léčby jsme také opakovaně zpracovali u nemocných s aneuryzmaty. U těchto nemocných se však nejvíce věnujeme neuropsychologickým následkům subarachnoidálního krvácení různých typů léčby. Opakovaně zpracováváme naše skupiny nemocných s arteriovenózními malformacemi a kavernomy.
V neuroonkologii se dnes nejvíce věnujeme genetice mozkových nádorů, pro rozvoj oboru ji považujeme za zásadní. Z chirurgického pohledu nás dnes nejvíce zajímá korelace a potence peroperační magnetické rezonance a fluorescenčních technik. Studujeme přínos zobrazovacích technik, funkční magnetické rezonance a před, per a pooperačních traktografií. Adenomy hypofýzy jsou předmětem studia zejména ve vztahu k peroperační magnetické rezonanci a potenci endoskopické endonazální techniky. Možnosti této techniky studujeme i u ostatních středočárových onemocnění lební báze. U meningeomů nás zajímá charakter růstu a interface mozek-nádor. Menší projekty jsou zaměřeny na intradurální páteřní nádory, specificky na nitromíšní nádory a jejich peroperační monitoraci jak pomocí elektrofyziologie tak pomocí magnetické rezonance.
Tradičně studovanou problematikou je hydrocefalus, zejména normotenzní. Pomocí sofistikovaných testů se snažíme zpřesnit indikace zkratových operací a III.ventrikulostomie. Ve spolupráci s dětským neurochirurgickým ordinariátem chirurgické kliniky v Krči věnujeme svoji pozornost vrozeným vadám a dětské epileptochirurgii.
V oblasti funkční neurochirurgie máme společné projekty s Pražskou epileptochirurgickou skupinou, pozornost je věnována zejména patologickým nálezům epileptogenních ložisek a peroperační kortikografii. V problematice bolesti studujeme zejména patofyziologii neurovaskulárního konfliktu, jeho korelace elektrofyziologické a radiologické. Modulační techniky studujeme v rámci univerzitního výzkumného programu.
Spinální problematika je ponejvíce zaměřena na vlastní chirurgii. Význam různých stabilizačních technik, miniinvazivních přístupů a složitějších postupů je opakovaně předmětem zpracování. Pozornost věnujeme degenerativnímu onemocnění krční páteře, kraniocervikálnímu přechodu a předním přístupům k hrudní a bederní páteři. Specificky sledovanou skupinou jsou nemocní s revmatoidní artritidou.
Detailně dokumentuje problematiku vědy a výzkumu seznam publikací a grantových projektů od roku 1998 po současnost:
| IGA MZ | Regenerace periferních nervů po transekci |
| IGA MZ 831-3 | Maligní hyperemie po odstranění arteriovenozních malformací mozku |
| IGA MZ 2642-1 | Tkáňový aktivátor plasminogenu u nemocných se subarachnoidálním krvácením z aneuryzmatu |
| IGA MZ 3805-3 | Akutní chirurgie mozkových aneuryzmat - nevyřešené problémy |
| IGA MZ 4207-3 | Neuroendokrinní a neurofyziologické změny u osob po mozkovém traumatu |
| IGA MZ 3902-3 | Extra-intrakraniální arteriální anastomóza v léčbě pacientů s ischemií mozku |
| GŠ AČR | LEBAZ |
| IGA MZ ND 4518-3 | Paralelní měření tlaku likvoru v oblasti mozkomíšního přechodu při indikaci chirurgického řešení Chiariho malformace |
| J 13/98: 1111 0000 2-1/ 206017-01 | Metabolické, hormonální a imunologické změny vedoucí ke vzniku a rozvoji cévních onemocnění: jejich patofyziologie, diagnostika, terapie, epidemiologie a prevence |
| J 13/98: 1111 0000 1/ 206016-04 | Plasticita mozku - teoretické aspekty vývoje, zralosti a stárnutí |
| IGA MZ ND 5744-3 | Zvýšení bezpečnosti karotické endarterektomie |
| IGA MZ ND 5743-3 | Stenóza karotidy - diagnostická a morfologická korelace |
| IGA MZ NB 6172-3 | Adenomy hypofýzy kultivované in vitro: vliv somatostatinových analogů a induktorů apoptózy |
| IGA MZ NF 6616-3 | Psychické následky proběhlého subarachnoidálního krvácení a léčby aneuryzmat |
| IGA MZ NF 6614-3 | Hydrocephalus po subarachnoidálním krvácení - vliv modality léčby aneuryzmatu |
| GA ČR 523-01-0114 | Protinádorové působení bovinní seminální a lidské pankreatické ribonukleásy na lidský neuroblastom, meduloblastom a glioblastom |
| GA - neudělen | Neurosteroidy |
| IGA MZ NK 5518-3 | Neurovaskulární komprese a esenciální hypertenze |
| IGA MZ NF 6239-3 | Korporektomie-radikální chirurgické řešení víceetážových stenóz u degenerativní spondylogenní myelopatie v krční páteři |
| IGA MZ NF 6559-3 | Postoperační aplikace Depomedrolu |
| IGA MZ NF 6985-4 | Vasoreaktivita mozku (hodnocená TCD a SPECT) ve vztahu k neuronální reaktivitě velkého mozku (hodnocené SEP a EEG) u nemocných se stenózou ACI |
| IGA MZ NF 6980-3 | Morfologická korelace stenózy karotidy |
| IGA MZ ND 6973-3 | Změny neurohistologického obrazu edému mozku po intrakarotické aplikaci neuroprotektivních látek otevřenou hematoencephalickou bariérou (HEB) v experimentálním modelu in vivo a perspektiva neuroprotekce v neurochirurgii |
| IGA MZ NF 7406-3 | Mechanizmy antinocepčního účinku elektrické stimulace mozkové kůry |
| MŠMT ČR LN 00B107 | projekt "výzkumná centra" MŠMT - Evropské centrum pro medicínskou informatiku, statistiku a epidemiologii - Kardio (EuroMISE - Kardio) |
| IGA MZ NR 8128-3 | Kvalita života nemocných po SAH a léčbě AN |
| IGA MZ NR 7773-3 | Přední krční diskektomie - zajištění stability po radikálním chirurgickém řešení u degenerativních onemocnění krční páteře.Srovnávací studie. |
| IGA MZ NR 7770-3 | Význam předoperačního určení hranice mezi mozkem a meningiomem pro výběr léčebné modality. |
| IGA MZ 1A/8237-3 | Molekulárně cytogenetická analýza buněk mozkových tumorů a jejich přínos pro diagnostiku a léčbu |
| IGA MZ NR 8848-3 | Peroperační aplikace depotního steroidu při dekompresní chirurgické léčbě degenerativního onemocnění bederní páteře |
| VZ 0021620816 | Patofyziologie neuropsychiatrických onemocnění a její aplikace. |
| IGA MZ 1A/8637-3 | Neurosteroidy - rizikové faktory u vybraných onemocnění mozku? |
| IGA MZ NR 9435-3 | Korelace MR angiografie, dopplerovské ultrasonografie a digitální subtrakční angiografie s histologickými nálezy stenózy krkavice |
| IGA MZ NR 9436-3 | Srovnání přínosu lumbálního infuzního testu a lumbální drenáže v indikační rozvaze u nemocných s hydrocefalem. Změny neuropsychologických funkcí při terapii hydrocefalu. |
| GAČR 309/08/P223 | MR volumetrie zadní jámy a prepontinní cisterny u pacientů s neurovaskulárním konfliktem |
| IGA MZ 9638 - 3 | Význam biologického chování nitrolebních meningiomů pro jejich dlouhodobý management. |
| IGA MZ 9640 - 4 | Dlouhodobé neuropsychologické dopady léčby aneuryzmat dle volby léčebné modality |
| IGA MZNS 9794-4 | Hypotalamo - hypofyzární dysfunkce u pacientů s chronickým subdurálním hematomem |
| FI-IM5/160 | Řešení destruktivních onemocnění meziobratlových plotének - vývoj spinálních implantátů a fixačních prvků |
| NS10331-3 | Příčiny kognitivního deficitu u okluze vnitřní krkavice |
| NT 11536 MZ0/NT | Funkční magnetická rezonance a traktografie; využití pro hodnocení řečových oblastí u pacientů s temporální epilepsií |
| NT 12254-5 | Použití MR spektroskopie při navigované biopsii u supratentoriálních gliomů |
| NT 12253-5 | Přesnost a přínos MR traktografie v porovnání s kortikální a subkortikální stimulací |
| IGA MZ 12349-4 | Hormonální ukazatele jako prediktory vývoje mentálních změn u pacientů s hydrocefalem |
| IGA MZ NT 11328 | Neuralgie trigeminu v experimentálním MR zobrazení: vlivy léčebných modalit na atrofii trojklaného nervu |
| IGA MZ NT 13627 | Přesnost CT angiografie, DSA, MRAg a DUS u stenóz krkavice v porovnání s histologickými nálezy |
| IGA MZ NT 13631 | MRI diagnostické markery u Cushingovy nemoci |
| IGA MZ ČR NT13212 | Význam genomových změn v patogenezi nízkostupňových gliomů a korelace s H-MRSI spektroskopií a histologickou analýzou |
| PRVOUK-P34/LF1/7 | Psychoneurofarmakologický výzkum |
| PRVOUK-P27/LF1/7 | Komplexní onkologický program |
| PRVOUK-P25/LF1/7 | Komplikace metabolických chorob |
| IGA MZ ČR NT 14256 | Radikalita endonasálních endoskopických operací adenomů hypofýzy při použití intraoperační MRI versus riziko rozvoje pooperačního hypopituitarismu |
| IGA MZ ČR NT 14253 | Epigenetické markery ovlivňující chování mozkových nádorů |
| MO1012 - institucionální podpora | Zapojení pracovníků do dlouhodobého rozvoje výzkumné činnosti výzkumné organizace ÚVN – VFN v prioritních oblastech. |
| TH01011453 /TAČR | Vývoj unikátní platformy pro bezkontaktní měření vybraných klinicky relevantních informací (TA0/TH) |
| AZV 15-31379A | Nové koncepty terapeutického zacílení mikroprostředí lidských glioblastomů /náklady v tis 15 776/ - 5 let |
| AZV 15-32791A | Změny čichu jako prediktor výsledku chirugické léčby chronických zánětů nosu ve srovnání s chirurgickou léčbou nádorů rinobaze /nákl 4627/ - 4 roky chronických zánětů nosu ve srovnání s chirugickou léčbou nádorů rinobaze |
| NT13498 | Snížení rizika vzniku symptomatického a klinicky němého mozkového infarktu v průběhu kardiochirurgické operace pomocí aktivace fibrinolytického systému kontinuálním transkraniálním dopplerovským monitoringem |